שאלון מקדים לטיפול בבעיות במערכת העיכול שם מלא מספר טלפון כתובת מייל מה גילך? מהי הבעיה והאם אובחנה על ידי רופא? האם אתם נוטלים תרופות לטיפול בבעיה, ואילו? כמה זמן הבעיה קיימת, מתי זה התחיל? אילו תחושות מאפיינות את הבעיה? (לדוגמה: כאב, שריפה, תקיעות, צריבה, חולשה, בחילות וכו'...) האם ניסיתם לטפל בבעיה בעבר ובאיזה אופן? האם יש רגישות למזונות כלשהם? האם בחרתם לשמור על אורח חיים בריא, או יש כוונה לשפר את אורח החיים כדי לפתור את הבעיה? מהי תקופת הזמן שאתם מאמינים שאתם מסוגלים להתמיד בתהליך טיפול? חצי שנה תשעה חודשים שנה האם סובלים מבעיות בריאותיות גופניות אחרות? האם סובלים מקשיים רגשיים או נפשיים כלשהם? האם מעדיפים מפגשים פרונטליים או שיחות וידאו? שליחה
